Хирурги МКНИЦ Больница 52 посетили Якутск с рабочим визитом

Республику Саха (Якутия) с рабочим визитом посетили врачи-хирурги хирургического отделения № 1 Алексанян Амаяк Арменович и СКП по профилю «Хирургия» Джоджуа Дато Елгуджаевич.

Поездка состоялась в рамках соглашения о сотрудничестве между МКНИЦ Больница 52 и Республиканской больницей № 1 — Национальным центром медицины им. М. Е. Николаева. Московские специалисты провели мастер-классы по выполнению высокотехнологичных операций на щитовидной и паращитовидных железах с применением нового оборудования для интраоперационного нейромониторинга возвратного гортанного нерва.

Совместно коллеги выполнили четыре показательные операции:

• две паратиреоидэктомии с аутотрансплантацией фрагмента околощитовидной железы — при вторичном гиперпаратиреозе у пациентов с хронической болезнью почек.
• две операции при фолликулярных опухолях щитовидной железы — с демонстрацией техники хирургического вмешательства и принципов выбора объёма операции.

Все четыре операции прошли успешно.

Особое внимание уделили внедрению и практическому применению интраоперационного нейромониторинга возвратных гортанных нервов. Для принимающей стороны это был первый практический опыт использования технологии. Наши специалисты продемонстрировали подготовку оборудования, правильное положение и подключение эндотрахеальной трубки с электродами, этапы контроля нервных структур и применение нейромониторинга непосредственно во время операции.

Отдельным важным направлением стала демонстрация техники паратиреоидэктомии с аутотрансплантацией ткани околощитовидной железы. Обсуждали особенности поиска и идентификации изменённых околощитовидных желез, определение объёма резекции, сохранение жизнеспособности трансплантируемой ткани и выбор места её имплантации.

Принципиально важной частью мастер-класса стало обсуждение мультидисциплинарного подхода к хирургическому лечению вторичного гиперпаратиреоза. При ведении таких пациентов хирургическое лечение не может рассматриваться изолированно — необходима совместная работа эндокринных хирургов, нефрологов, анестезиологов-реаниматологов, специалистов лабораторной диагностики и врачей лучевой диагностики. Обсуждали предоперационную подготовку пациентов с ХБП, оценку уровня ПТГ, ионизированного и скорректированного по альбумину кальция, фосфора и магния, особенности анестезиологического пособия, послеоперационный контроль минерального обмена, профилактику и лечение гипокальциемии, а также организацию дальнейшего наблюдения пациентов.

Конечно, не обошлось без лекционной программы. Доклады наших специалистов систематизировали и расширили полученный в ходе мастер-классов опыт.

Отдельно представили концепцию Fast Track в эндокринной хирургии: ранняя активизация, эффективное обезболивание, рациональное послеоперационное наблюдение и сокращение сроков госпитализации при наличии соответствующих клинических условий.

«В МКНИЦ Больница 52 мы накопили уверенный опыт хирургии эндокринологических патологий, рад, что наши знания и поддержка теперь есть и у якутских коллег. Для меня такие поездки — это не только возможность поделиться собственным опытом, но и прекрасный повод обменяться знаниями с коллегами, обсудить сложные клинические ситуации и вместе находить оптимальные решения для наших пациентов. Искренне благодарю руководство Национального центра медицины за приглашение и гостеприимство, а также всех коллег за доверие, профессионализм и слаженную командную работу. Отдельная благодарность хирургической бригаде за совместную работу в операционной», — поделился своими впечатлениями Амаяк Арменович.

«Для нас важно, чтобы современные хирургические технологии были доступны жителям Якутии непосредственно в республике. Сотрудничество с ведущими медицинскими центрами страны позволяет нашим специалистам перенимать практический опыт, осваивать новые методики и внедрять их в повседневную работу. Особую ценность имеют такие совместные операции, когда обучение проходит непосредственно в операционной. Это способствует профессиональному росту наших врачей и, самое главное, повышению качества и безопасности медицинской помощи для пациентов», — отметил генеральный директор Национального центра медицины Станислав Николаевич Жирков.