Настройки

Skip to main content
Русский язык English Français Española 中國人

Телефон справочной:
(495) 870-36-07

Телефон роддома:
(499) 190-52-80

Платные услуги:
(495) 870-36-04

|

Преимущества работы родильного дома в структуре многопрофильного стационара

В ходе беременности и родов у пациенток может обнаружиться любое заболевание, поэтому огромное значение имеет тесное взаимодействие женской консультации, родильного дома и многопрофильного стационара: пациентки наблюдаются во время беременности не только врачами женской консультации, но и при необходимости специалистами больницы. Уникальность ГКБ № 52 в том, что в составе больницы представлены все необходимые специализированные отделения для оказания медицинской помощи матерям на современном уровне — отделение нефрореанимации с возможностью применения экстракорпоральных методов лечения, отделение нейрореанимации, отделение гематологии, отделение эндоваскулярной хирургии.

Представляем клинический случай, демонстрирующий успешную работу мультидисциплинарной команды врачей ГКБ № 52.

Пациентка Р., 37 лет, поступила в родильный дом филиала ГКБ № 52 с диагнозом: Беременность 29-30 недель. Головное предлежание. Хронический гломерулонефрит. Хроническая почечная недостаточность 5 ст., терминальная фаза. Программный гемодиализ. Нефрогенная анемия. Вторичный гиперпаротиреоз. Хронический гепатит С.

Из истории заболевания: впервые признаки заболевания почек появились в 1999 году во время беременности, но после родов не обследовалась. С 2007 года отмечает повышение артериального давления до 160/90 мм рт.ст., отеки нижних конечностей, слабость. При обследовании диагностирована терминальная фаза хронической почечной недостаточности. Начата заместительная почечная терапия (гемодиализ) с формированием постоянного сосудистого доступа в одном из областных центров РФ.

С июля 2014 года получала заместительную почечную терапию в ГКБ № 20, выявлен тяжелый гиперпаратиреоз, пациентка получала консервативное лечение и готовилась к проведению операции. В феврале 2016 года появилось чувство тяжести в нижних отделах живота, обследовалась, диагностирована беременность 15-16 недель.

Учитывая желание пациентки сохранить беременность, несмотря на наличие тяжелой экстрагенитальной патологии, пациентка была направлена для постановки на учет в женскую консультацию филиала ГКБ № 52 и продолжила амбулаторное лечение программным гемодиализом на базе 3 нефрологического отделения нашего стационара.

06.06.2016 проведен перинатальный консилиум с участием нефрологов ГКБ № 52: Беременность 29-30 недель. Нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 Б степени. Учитывая срок беременности (жизнеспособность плода), ухудшение фетоплацентарного кровотока (субкомпенсированная форма плацентарной недостаточности), тяжелую экстрагенитальную патологию, решено в плановом порядке провести досрочно родоразрешение путем операции кесарева сечения в родильном доме филиала ГКБ № 52.

07.06.2016 выполнена операция кесарева сечения. Извлечен живой недоношенный мальчик, вес 1450 гр., рост 41 см. Оценка по шкале Апгар 6-7 баллов. Ребенок переведен в ДГКБ № 13, пациентка на 6-е сутки выписана домой. В настоящее время ребенок находится дома с мамой, его вес 2020 г.